מתי בפעם האחרונה קראת את תוסף הנייר הקטן שמגיע בכל קופסת טמפון? תנו לנו לנחש: לא מאז שהתחלתם להשתמש בטמפונים. מדי חודש, מיליונים מאיתנו מתעלמים מהאזהרה בדבר תסמונת הלם רעיל בתוך תיבות הטמפון שלנו - בין היתר מכיוון שמקרים של הלם רעיל ממעטים להגיע לחדשות בימינו. אבל לא תמיד התלהבנו כל כך מהתסמונת הלם רעיל מסכן חיים, או TSS. בתחילת שנות ה -80, עלייה במקרים הקשורים לטמפונים סופגים מאוד הגיעה לחדשות הכותרת, ותסמיני תסמונת הלם רעיל הפכו למקובל בקרב משתמשי הטמפון.

ברגע שיצרני הטמפונים התאימו את הספיגה לרמות בטוחות יותר, הדיווחים על תסמונת הלם רעיל פחתו ועבור רובנו המחלה נפלה מהרדאר שלנו. הבעיה היא לפטור את תסמונת ההלם הרעיל כמחלת עבר או משהו שלא יקרה לעולם מסוכן.

למרות שבמהלך השנים שכיחות ה- TSS במחזור החודשי ירדה פי חמישה ל -2 עד 3 מקרים ל -100,000 נשים, היא לא נעלמה, אומר פטריק מ 'שליברט, דוקטורט, פרופסור למיקרוביולוגיה ואימונולוגיה באוניברסיטת איווה. מכללת קארבר לרפואה באיווה סיטי, איווה. ישנם עדיין מקרי מוות רבים הקשורים לשני סוגים של תסמונות הלם רעילות.

טמפונים עשויים לדחוף זעזוע רעיל לאור הזרקורים, אך חוסר מודעות הותיר רבים מאמינים כי טמפונים לבדם גורמים למחלה. לא המקרה. מספר תרחישים יכולים להוביל לתסמונת הלם רעיל, וכל אחד יכול להיות קורבן. סיבה נוספת להיות בשמירה: מכיוון שתסמונת הלם רעיל אינה שכיחה, אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים שלא לזהות באופן מיידי את הסימנים; במצב זה, אינך רוצה לבזבז זמן. הדרך הטובה ביותר להגן על בריאותך? הכירו את תסמונת ההלם הרעיל ואת תסמיניו. רק למקרה.

מהי תסמונת הלם רעיל?

מחלה שעלולה להיות קטלנית מתחילה בדרך כלל בזיהום על ידי זן של חיידקים המשחרר רעלים חזקים לזרם הדם שלך; מערכת החיסון שלך מגיבה לרעלים אלה עם הפעלת יתר מאסיבית המביאה לתסמינים של תסמונת הלם רעיל, מסביר ד'ר שליוורט. ככל שהמצב מתקדם, גופך עלול לאבד את יכולתו לשאוב כראוי דם בגלל דליפה נימית, מה שעלול להוביל להלם, קטיעה, כיבוי רב איברים ומוות.

ישנם שני סוגים של חיידקים הגורמים בדרך כלל לתסמונת הלם רעיל: Staphylococcus aureus, המכונה בדרך כלל staph, ו- streptococci מקבוצה A, המכונה strep.

בכל יום נתון, אנו עשויים לסחוב staph באף (ובריריות ריר אחרות), על עורנו ואזורים אחרים בגוף ללא השפעה רעה, אך עם הסביבה הנכונה, זן המייצר רעלנים של staph aureus יכול להתפתל תסמונת הלם רעיל לסטפילוקוקל בקרב אלו הרגישים.

Staphylococcus aureus הוא בדרך כלל המבצע שעומד מאחורי תסמונת הלם רעיל במחזור החודשי, כאשר הסימפטומים מתרחשים תוך שלושה ימים מתחילת או סוף תקופתך, וקשורים לשימוש בטמפון. (סטף יכול להוביל גם ל- TSS לא מחזורתי במקום זיהום, כולל פצעים כירורגיים, פצעים קרירים בדרכי הנשימה לאחר שפעת.) לתסמונת ההלם הרעיל של סטפילוקוקל יש בערך 3% אחוזי קטלניות.

תסמונת הלם רעיל סטרפטוקוקלי היא אגרסיבית יותר - וקטלנית יותר: רק כמחצית מהמאובחנים שורדים. זה יכול לעקוב אחר כל זיהום - דלקת גרון, זיהום לאחר לידה, צלוליטיס - ונקשר לדלקת פיסיטיס נמקית, המכונה לעתים קרובות מחלת אכילת בשר, אומר ד'ר שליברט.

גורם לתסמונת הלם רעיל

לא כולם רגישים לתסמונת הלם רעיל. כ -80 אחוז מהאנשים במדינה זו מפתחים נוגדנים כנגד הרעלים, המספקים הגנה מפני המחלה, אומר ד'ר שליברט.

עבור 20 האחוזים הרגישים (עדיין מספר עצום), כך תוכל לקבל תסמונת הלם רעיל:

עם תסמונת הלם רעיל למחזור, שימוש בטמפון מכל סוג שהוא קשור לסיכון, אך טמפונים בעלי ספיגה גבוהה הם גדולים יותר ומכניסים ולוכדים הרבה חמצן בנרתיק, אומר ד'ר שליווט. ככל שהטמפון גדול יותר, כך הוא מכניס יותר חמצן לסביבה הנרתיקית. החמצן הזה, אומר ד'ר שליברט, מסייע לחיידקים מסוג staph ליצור את הרעלים הגורמים לתסמונת הלם רעיל. (מחקרים מצאו שכוסות מחזור יכולות להוות את אותה הבעיה).

מחוץ ל- TSS הקשור לווסת, תסמונת הלם רעיל יכולה להתפתח על גבי זיהום אחר, כגון שפעת, זיהומים הקשורים ללידה וסינוסיטיס. או שאתה יכול להיחשף לדלקת או סטף למרות משטחים מזוהמים, כמו עגלות מכולת, או לרוב באמצעות מגע קרוב עם אדם אחר הנושא את החרק, אומר ויליאם שפנר, מומחה למחלות זיהומיות בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ונדרבילט, נשוויל, טנסי. הוא מציין כי ילדים נדבקים לעיתים קרובות בדלקת קבוצה A. כמויות עקבות של חיידקים שעושים צרות יכולות לפלוש לזרם הדם שלך דרך שבר בעור שלך, בין אם כוויה, חתך או אתר כירורגי.

תסמינים של תסמונת הלם רעיל שכיחה

ההתקדמות והתסמינים של תסמונת הלם רעיל משתנים בין אנשים לאנשים ויכולים להיות תלויים אם יש לך תסמונת הלם רעיל או סטרפ. Strep TSS יכול להתפתח תוך שעות, ואילו TSS staph יכול לקחת ימים עד לשיאו, אומר ד'ר Schlievert. בשלבים הראשונים שלה, תסמינים של תסמונת הלם רעיל עלולים להתבלבל עם שפעת. צפו בסימנים שכיחים אלה לתסמונת הלם רעיל:

• חום גבוה
• סחרחורת בעמידה הנמשכת (בגלל לחץ דם נמוך)
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• כואבות
• אִי הִתמַצְאוּת
• פריחה בעור שנראית כמו כוויות שמש ועם הזמן, עלולה להוביל לקילוף העור בכפות הידיים ובסוליות
• עיניים אדומות ומודלקות
• כאב עז במקום של פצע נגוע (עם דלקת)

כיצד למנוע TSS

במהלך המחזור החודשי, השתמש בטמפונים הכי פחות סופגים ככל האפשר, והחלף אותם כל 4 עד 8 שעות; שינויים תכופים מדי עשויים להכניס יותר חמצן המקדם רעלים, אך השארת טמפונים זמן רב מדי מעודדת צמיחת יתר של חיידקים. נסה להחליף רפידות וטמפונים, ובחר ברפידות לשימוש בן לילה.

היגיינה טובה עם שטיפת ידיים תכופות וניגוב משטחים שעלולים להיות מזוהמים עלולה להפחית את הסיכון, אומר ד'ר שפנר. שמור על פצעים נקיים ומכוסים, וצפה בסימני זיהום. קבלת זריקת שפעת שלך לא רק ממזערת את הסיכויים שלך לזיהום נגיפי מגעיל, אלא גם להידבק בזיהום staph משני שמייצר רעלים, מזהיר ד'ר שליברט.

מה לעשות אם אתה חושב שיש לך TSS

אם אתה חושד בתסמונת הלם רעיל, חשוב לפנות בהקדם לרופא המטפל - המטפל הראשוני שלך, מרפאה דחופה או חדר מיון. כמו בכל מחלה מידבקת, ככל שתקדימו לטפל בה, כך יש סיכוי גבוה יותר שיהיו לך תוצאות טובות, אומר ד'ר שפנר. הטיפול העיקרי ב- TSS הוא אנטיביוטיקה להרוג את staph או סטרפט, כך שלא נוצר יותר רעלן. לאחר מכן אנו מתמודדים עם תסמינים קיימים עם טיפול תומך טוב בבית החולים, מאחר שלעתים קרובות חולים חולים קשה עם איברים מרובים.

ידיעת הסימפטומים והצעת אפשרות לתסמונת הלם רעיל בעת פנייה לטיפול רפואי עשויות להוביל לאבחון מהיר יותר. זהו מהלך הצלת חיים.