אם יש לך שעון חכם או שהיית בקרבת אנשים שבבעלותם שעונים חכמים, ייתכן שנתקלת במדד שנקרא HRV, או השתנות קצב הלב. באינטרנט ובמדיה החברתית, זה בהחלט נראה ש-HRV הוא נתון בריאותי שהרבה אנשים מתחילים או מתרגשים לפקח על עצמו. ויויאן מו, MD, פרופסור חבר קליני לרפואה בחטיבה לרפואת לב וכלי דם באוניברסיטת דרום קליפורניה, מאמינה שזה כי הטכנולוגיה נותנת לנו את היכולת לעקוב אחר מדדי בריאות מרכזיים אלה בקלות בדרך של מכשירים ואפליקציות לבישים (חשבו: Whoop, Fitbit ומעקב אחר בריאות וכושר חכמים אחרים). 'כשהקלדתי 'משתנה קצב הלב' בגוגל, עלתה הגדרה שלו, ומיד אחרי ההגדרה הייתה רק כל המכשירים שמודדים HRV', היא מוסיפה.

איך להוציא כתמים משמלת כלה

גם האמריקאים יותר פרואקטיבית על הבריאות שלהם בימים אלה ועוקבים בעצמם אחר מדדי הבריאות שלהם. העניין ב-HRV עשוי להיות קשור גם להתמקדות ההולכת וגוברת ברפואת בריאות ואורח חיים, שכן HRV עשוי להיות מדד טוב לשימוש כדי למדוד שיפורים בוויסות מתח והתנהגויות אורח חיים בריא, אומרת תמרה הוריץ', ד'ר, פרופסור לקליניקה. רפואה וקרדיולוגיה בבית הספר לרפואה של דוד גפן ב-UCLA.

אולי אתה אחד מהאנשים הרבים שעוקבים אחר HRV שלהם. או אולי אתה אחד מהאנשים הרבים האחרים שמבחינים ב-HRV במכשיר או באפליקציה שלהם אבל לא בטוחים מה לעשות איתו. אז ביקשנו מהמומחים להסביר - והנה מה שאתה צריך לדעת על זה.

קָשׁוּר: 10 מזונות בריאים ללב שתאהבו לאכול

חפצים קשורים

מהי שונות קצב הלב?

שונות קצב הלב היא השונות בתזמון בין כל פעימות לב, אומרת ד'ר מו. היא מסבירה זאת כך: כשאתה במנוחה, הדופק שלך עומד על כ-60 פעימות לדקה. אבל אם היית בוחן את התזמון בין כל פעימה מקרוב, היית מגלה שזה לא בדיוק דופק במרווחים של שנייה אחת כל הזמן. לפעמים הלב שלך יפעום כל שנייה, ולפעמים הוא יפעם אחרי 1.1 שניות או 0.9 שניות. יש הבדל, או שונות, בתזמון בין כל פעימה. זוהי השונות בקצב הלב שלך.

HRV תקין לאנשים בגילאי העשרה ושנות ה-20 לחייהם הוא בממוצע בין 55 ל-105 מילישניות, אך לרוב האנשים בני 60 ומעלה יש שונות דופק נמוכה יותר, בממוצע בין 25 ל-45 מילישניות.

קָשׁוּר: 7 סודות מגובים במדע לאריכות ימים בריאה

מה השונות בקצב הלב אומרת לך?

HRV היא אחת הדרכים למדוד מה קורה עם מערכת העצבים האוטונומית שלך, שהיא החלק של מערכת העצבים המווסת תפקודים כמו לחץ דם ונשימה. למערכת העצבים האוטונומית יש שני צדדים, מסביר ד'ר הוריץ', מערכת העצבים הסימפתטית (SNS), המעורבת בתגובת 'הילחם או ברח' ומעלה את קצב הלב, ומערכת העצבים הפאראסימפתטית (PNS), שעוזרת לך. 'לנוח ולעכל' ומוריד את קצב הלב שלך.

שני הצדדים האלה תמיד מנוגדים זה לזה כדי ליצור איזון כלשהו בגופך. HRV הוא השתקפות אחת של מה שקורה ב'קרב' הסימפטי לעומת הפאראסימפתטי. אם אתה עוקב אחר ה-HRV שלך במשך 24 שעות ומבחין שהוא נמוך מהרגיל, זה יכול להיות שמערכת העצבים הסימפתטית שולטת ומופעלת למשך זמן רב יותר ממה שהיא צריכה, בעוד ש-HRV גבוה יותר הוא סימן לכניסות פאראסימפתטיות יותר ל- לב, מסביר ד'ר הוריץ'.

האם יש HRV 'טוב יותר' או 'בריא' יותר?

ד'ר הורוויץ' מסביר שיש יותר כניסות פאראסימפתטיות ללב זה בריא, כך שאם מדדת את ה-HRV שלך על פני תקופה ארוכה, במשך 24 שעות למשל, והוא גבוה מה-HRV הרגיל שלך, זה יכול להיחשב כטוב יותר עבור הבריאות שלך. מצד שני, אם עשית את אותו ניטור במשך 24 שעות וה-HRV שלך נמוך מהרגיל, 'באופן כללי, זה סימן שמשהו עלול להיות לא בסדר באורח החיים של אותו אדם או בבריאות הלב שלו', אומר ד'ר הוריץ'.

למרות שזה נראה די פשוט, היא מוסיפה שאולי זה לא תמיד המקרה, עם זאת, וקובעת ש-HRV הוא גם השתקפות של דברים רבים אחרים שקורים בגוף. 'יש מנגנונים מורכבים, לולאות משוב שונות ודברים אחרים שמזינים את השונות בקצב הלב', היא מסבירה. זו הסיבה לכך שרופאים אינם משתמשים ב-HRV באופן שגרתי כמדד לבריאות המטופל שלהם, מכיוון שישנם מדדים אובייקטיביים ומוחלטים יותר שהם יכולים להשתמש בהם.

אילו גורמי אורח חיים משפיעים על HRV - טוב ורע?

כעת אתה יודע שה-HRV שלך יורד, או 'מחמיר', באופן טבעי ככל שאתה מתבגר. מלבד ההתבגרות בלבד, ייתכן שתבחין בירידה ב-HRV כאשר אתה במתח רב, מיובש, שותה הרבה אלכוהול, אוכל לא בריא, פחות פעיל פיזית , ושינה גרועה, אומר ד'ר מו.

גם ההפך יכול לקרות: ה-HRV שלך עשוי לעלות כאשר אתה מתחיל לנהל מתח ולשפר את בחירת המזון שלך, להתאמן באופן קבוע, לשמור על לחות, לשתות פחות אלכוהול ולישון במשך שבע עד תשע שעות כל לילה. כפי שד'ר מו מציין, ייתכן שלילד בן 65 שנמצא בכושר גופני ופעיל יש HRV גבוה יותר.

'הם ראו שאם אנשים עוסקים בהתנהגויות אלה [באורח חיים בריא], הם נוטים למגמה לשונות טובה יותר בקצב הלב', היא אומרת. 'אבל כרגע הם לא ממש יודעים את הבסיס הפיזיולוגי למה זה קורה'.

מהו הקרם הטוב ביותר נגד קמטים

ד'ר מו אומר שזה עשוי להיות קשור להשפעה של התנהגויות אלו על מערכת העצבים האוטונומית. ד'ר הוריץ' מסכים. 'אם מישהו אינו אוכל בריא , למשל, זה הזמן שמערכת העצבים הסימפתטית שלך עשויה לבעוט, וכאשר זה מופעל כל הזמן, זה לא בריא לגוף שלך', אומר ד'ר הוריץ'.

קָשׁוּר: איך להתחיל לאכול יותר מזונות אנטי דלקתיים - ולמה זה כל כך חשוב

איך אתה יכול לעקוב אחר HRV שלך?

לדברי ד'ר הוריץ', הדרך המדויקת ביותר לעקוב אחר השתנות בקצב הלב היא על ידי קבלת אלקטרוקרדיוגרמה מתמשכת, EKG, אשר מתעדת את האות החשמלי מפעימות הלב שלך. כדי לתעד את קצב הלב על פני תקופה מסוימת, הקרדיולוג יבקש מהאדם ללבוש משהו שנקרא מוניטור הולטר או מדבקה, אשר לוכדת א.ק.ג. גם כשהאדם נמצא בדרכים.

מה לגבי שעונים חכמים? ד'ר הוריץ' אומר שה-HRV משעונים חכמים מבוסס על פעימות הלב שהוא מזהה מהדופק שלך בשורש כף היד, כך שייתכן שהוא לא מדויק כמו הקריאה שאתה מקבל מ-EKG שקורא את פעימות הלב מהחזה שלך.

זה לא אומר שאתה צריך להכפיש את המספר הזה, כי ה-HRV של הגשש החכם שלך עדיין יכול להיות משהו שאתה מדבר עליו עם הרופא שלך אם שמת לב לשינוי בולט לאורך זמן. אבל כשאתה עוקב אחריו במכשיר שלך, הדבר העיקרי שיש לזכור הוא לא להילחץ מזה, כי שוב, ייתכן שהוא לא יהיה מדויק ב-100 אחוז (או מספר לך את הסיפור המלא). אז אתה יכול לשים לב לזה, להכיר בזה, להביא את זה לרופא שלך - אבל אל תיבהל מזה.

כמה תשומת לב עליך להקדיש לשמירה על HRV גבוה?

בעוד שמעודדים אותך להמשיך באותן התנהגויות אורח חיים בריא שהוזכרו קודם לכן, השימוש ב-HRV כמטרה הסופית שלך (לראות את זה במגמת עלייה או ירידה) עשוי שלא להיות מועיל או מניע במיוחד. ברוב המקרים, יש כל כך הרבה שתורם לשונות הדופק אצל כל אדם אחד, ו'קשה לשלוט בכל כך הרבה משתנים בחייך רק כדי לגרום לשונות הדופק שלך להשתפר', אומר ד'ר מו.

מעקב אחר התנהגויות בריאות אלו ומדידת השפעתן על סמך מדדים אחרים - כמו כמה רחוק אתה יכול לרוץ מבלי להתפרע או מהן רמות החרדה או הלחץ שלך - עשוי להיות מתגמל יותר.

איך משיגים טבור אאוט

כקרדיולוגים, ד'ר מו וד'ר הוריץ' אומרים שניהם אינם משתמשים ב-HRV הרבה כדי לקבוע לאיזה טיפול מטופל זקוק, מכיוון שהוא אינו מומלץ לשימוש בפרקטיקה קלינית בקרדיולוגיה בשלב זה.

'בתרגול שלי, אני יודע ששיפור הסוכרת או הכולסטרול או לחץ הדם של המטופל אומר שהבריאות הכללית שלו תשתפר, ולכן אין צורך לפעול לשיפור HRV בנוסף לכל אלה', אומר ד'ר מו.

כשאמרתי את כל זה, אם כבר בבעלותך שעון חכם שעוקב אחרי HRV, ואתה מבחין שהוא עולה או יורד במשך תקופה ארוכה, אל תהסס ליידע את הרופא שלך. אם כבר, דיון איתם על זה ייתן לך קצת שקט נפשי.

קָשׁוּר: 12 סטטיסטיקות בריאות שאתה בהחלט צריך לדעת על עצמך